Hnews.id | Peningkatan mutu dan keselamatan pasien merupakan proses kegiatan yang berkesinambungan di bawah koordinasi dan integrasi seluruh unit. Kedua hal tersebut merupakan prioritas utama yang harus diperhatikan dalam pelayanan kesehatan. Berfokus pada keselamatan pasien lebih penting daripada efisiensi layanan. Berbagai risiko dapat timbul dari tindakan medis sebagai bagian dari pelayanan kepada pasien. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2004 mengumpulkan data dari studi rumah sakit di beberapa negara, termasuk Amerika Serikat, Inggris, Denmark, dan Australia, dan menemukan bahwa efek samping berkisar antara 3,2 hingga 16,6%. Data tersebut mendorong negara-negara untuk segera melakukan penelitian dan mengembangkan sistem keselamatan pasien. Keselamatan pasien adalah bebas dari cedera atau cedera yang tidak disengaja pada pasien karena kesalahan medis dan pengobatan. Program keselamatan pasien dirancang untuk menjamin keselamatan pasien rumah sakit dengan mencegah kesalahan dalam memberikan pelayanan kesehatan, antara lain: infeksi rumah sakit, pasien jatuh, pasien siku, flebitis saat pemasangan infus, bunuh diri yang dapat dicegah, kegagalan pencegahan.
Keselamatan pasien rumah sakit adalah sistem rumah sakit untuk membuat perawatan pasien lebih aman. Ini termasuk: penilaian risiko, identifikasi dan pengelolaan hal-hal yang terkait dengan risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan untuk belajar dari insiden dan tindak lanjut serta penerapan solusi untuk meminimalkan risiko.
Risiko adalah perubahan sesuatu yang mungkin terjadi secara alami dalam situasi tertentu. Secara umum, risiko terkait dengan kemungkinan (probabilitas) dari suatu peristiwa yang tidak terduga terjadi. Oleh karena itu, risiko adalah kemungkinan terjadinya sesuatu yang akan mempengaruhi target. Respon risiko adalah tindakan untuk menghadapi risiko yang mungkin terjadi. Manajemen risiko adalah serangkaian kegiatan yang berkaitan dengan risiko, yaitu perencanaan, penilaian, perlakuan dan pemantauan risiko. Lingkup program manajemen risiko (McCaffrey & Hagg-Rickert, 2003) Risiko terkait perawatan pasien, risiko terkait staf medis, risiko terkait karyawan, risiko terkait properti, risiko keuangan, dan risiko lainnya.
Pelayanan Rehabilitasi Medik adalah pelayanan kesehatan terhadap gangguan fisik dan fungsional yang disebabkan oleh suatu kondisi atau keadaan sakit, sakit atau cedera melalui pedoman intervensi medis, terapi fisik, dan/atau rehabilitasi untuk mencapai kapasitas fungsional yang optimal. Layanan rehabilitasi medis meliputi layanan terapi fisik, terapi okupasi, layanan terapi wicara dan layanan ortopedi dan prostetik. Pelayanan rehabilitasi medik ini bersifat menyeluruh, mulai dari promosi, pencegahan, pengobatan dan pemulihan. Model pelayanan rehabilitasi medik saat ini berfokus pada strategi rehabilitasi preventif, artinya pencegahan kecacatan harus dilakukan sejak dini. Jika tidak dapat dicegah, tetap akan mencapai tingkat kemandirian yang terbaik sesuai dengan potensinya. Pelayanan rehabilitasi medik memiliki standar pelayanan medik untuk meningkatkan mutu.
Beberapa indikator kualitas pelayanan yang digunakan dalam pelayanan rehabilitasi medik antara lain kepuasan pelanggan, tingkat kesalahan rehabilitasi medik, angka putus obat, jumlah pasien jatuh, dan kepatuhan identifikasi pasien. Dalam tindakan, rehabilitasi medik dapat berupa tindakan dokter. KFR, Terapi Okupasi, Terapi Vicari dan Fisioterapi. Tindakan ini mungkin tidak salah, tetapi kejadian keselamatan pasien seperti nyaris celaka, kejadian non-cedera, dan kejadian tak terduga dapat terjadi.
Kejadian dalam rehabilitasi medik adalah luka bakar akibat peralatan diatermi dan elektroterapi atau luka selama terapi dingin. Dampak klinis dari peristiwa ini adalah kelas 3 atau sedang. Jenis luka bakar ini adalah cedera sedang dengan penurunan fungsi sensorik yang ireversibel, terlepas dari penyakit yang mendasarinya, suatu kasus yang dapat menghambat proses dan memperpanjang masa pengobatan penyakit. Probabilitas atau frekuensi kemudian juga harus dinilai pada skala 1 sampai 5 berdasarkan insiden cedera. Misalnya, jika peristiwa itu terjadi sekali lebih dari 5 tahun, kemungkinan konsekuensinya kecil. Tingkat rendah harus menjadi pemeriksaan sederhana, dan prosedur rutin harus diselesaikan paling lambat 1 minggu. Setelah nilai dampak dan probabilitas ada, masukkan ke dalam tabel matriks grid risiko, hitung risiko dan cari warna merek risiko.
Rumah sakit kemudian harus menghadapi risiko tersebut. Rumah sakit harus menilai temuan risiko dan menganalisis apakah manajemen memadai atau perlu diubah untuk mencegah insiden. Rencana manajemen risiko harus dievaluasi. Jika Anda menemukan bahwa risiko cedera bakat karena diatermi atau terapi dingin rendah, tim PMKP akan mengelola dengan memimpin instalasi untuk mengembangkan rencana tindak lanjut. Kasus risiko dikelola untuk meminimalkan kerugian. Perlakuan risiko adalah upaya untuk memilih opsi yang mengurangi atau menghilangkan dampak dan kemungkinan terjadinya risiko. Ada beberapa jenis pilihan penanganan risiko:
- Menghindari risiko. Untuk perlakuan ini bisa dilakukan mnghentikan atau tidak Tindakan tersebut sehingga dapat meminimalisir angka kejadian luka bakar
- Mengurangi risiko. Dengan cara: membuat kebijakan atau membuat/memperbaiki standar prosedur operasional yang terkait tindakan diatermi atau terapi dingin, Mengganti alat apabila ditemukan adanya kerusakan yang tidak dapat dieperbaiki, melaksanakan prosedur, pengadaan, perbaikan dan pemeliharaan alat diatermi atau terapi dingin yang sesuai dengan standar atau persyaratan.
- Mentransfer Risiko. Yang termasuk adalah penggunaan asuransi atau tenaga dipihak ketigakan sehingga risiko RS lebih minimal
- Mengeksploitasi Risiko
- Menerima Risiko bisa dalam bentuk ganti rugi.
Setelah perawatan, perlu dilakukan upaya pencegahan terhadap risiko ini. Hal ini dapat dilakukan melalui monitoring dan review. Pemantauan adalah pemantauan rutin terhadap kinerja aktual proses manajemen risiko dibandingkan dengan rencana atau harapan yang akan dihasilkan. Pemantauan diatermi dapat dilakukan langsung oleh Sp. KFR sebagai kepala rehabilitasi medik. Bisa juga Sp. Diatermoterapi ditinjau atau dinilai secara teratur oleh KFR bersama dengan tim fisioterapi. Setelah pekerjaan pencegahan dilakukan, rumah sakit melakukan pembiayaan risiko. Rumah sakit akan menghitung biaya pengendalian atau penanganan risiko dari tindakan tersebut.
Manajemen risiko tidak hanya menjadi tanggung jawab direktur dan manajemen rumah sakit, tetapi juga tanggung jawab semua elemen di fasilitas rehabilitasi medis. Kegiatan manajemen risiko dilakukan oleh setiap instalasi, penanggung jawab instalasi bertindak sebagai pemimpin pelaksanaan proses kegiatan, dan pengawas langsung instalasi memantau dan mengevaluasi proses proses. Setiap tahun, dewan menggariskan dan memprioritaskan semua manajemen risiko di fasilitas ini untuk menjadi manajemen risiko rumah sakit.
